+7 (499) 653-60-72 Доб. 417Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 929Санкт-Петербург и область

Куда обращатся если не оказывается должная медпомощь по омс

Куда обращатся если не оказывается должная медпомощь по омс

Я бы хотел заменить страховую медицинскую организацию, в которой застрахован, как это сделать? Вопрос: У меня истек срок действия полиса ОМС в 2011 году. Надо ли его менять? Вопрос: Я сейчас не работаю, полис просрочен.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Вопрос-ответ об ОМС

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «Объясняем на пальцах». Что дает полис ОМС (6.09.18)

Я - военнослужащий, собираюсь пойти в отпуск. При необходимости, мне окажут скорую медицинскую помощь? Но, согласно ст. Я - бывший военный, а ныне - пенсионер.

Нужно ли мне получить полис ОМС? Где я буду обслуживаться, в каких больницах? Должен ли я получать полис ОМС? Я служу в армии, где мне получить полис ОМС?

Мою медицинскую карту забрали на проверку страховщики, а мне она нужна! Что мне делать? Мне в больнице сказали, что мой полис недействителен! Есть сомнения в поставленном диагнозе, не направили на обследование, не помогает лечение, отказали в выписке льготного рецепта. Подскажите, как мне действовать? Действует ли мой полис ОМС на территории других российских регионов, или необходимо получить там другой? Экстренную медицинскую помощь Вам окажут без полиса.

Что делать, если полиса нет срок действия истек, документ потерян и т. Согласно ст. Для оказания плановой медицинской помощи необходимо получить новый полис ОМС. Так ли это? Какие медицинские услуги оказывают бесплатно по полису ОМС, а какие - только на платной основе? Можно ли получить полис по временной регистрации? Куда обращаться, если в выданном полисе имеются ошибки? На какой срок выдаются полисы? Куда обращаться студентам очного отделения, которым исполнилось 18 лет?

Какой пакет документов необходим. Можно ли обменять полис на дому? Будут ли к людям с ограниченными возможностями приходить соцработники, чтобы поменять полис на дому? Где получить полис для ребенка?

До какого числа необходимо поменять полис? Полисы каких компаний можно поменять на полисы АС? Я работаю неофициально, могу ли я получить полис? Где посмотреть все пункты выдачи полисов?

Отказали в оказании медицинской помощи со старым полисом. Как получить полис ОМС? Я - работающий гражданин. Если застрахованный не знает, за какой поликлиникой он закреплен и куда обращаться?

Если старый полис ОМС утерян стал ветхий и его невозможно предоставить, как быть? Всё об ОМС:.

Нарушение права на получение медицинской помощи Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает.

Часто задаваемые вопросы Как оформить полис ОМС единого образца? Полисы, выданные до 01. Если Вы решили оформить полис единого образца, то: Шаг 1. Самостоятельно или через доверенное лицо выбрать страховую медицинскую организацию далее — СМО , работающую в системе ОМС на территории Вашего проживания.

Защита прав застрахованных в системе ОМС

Я - военнослужащий, собираюсь пойти в отпуск. При необходимости, мне окажут скорую медицинскую помощь? Но, согласно ст. Я - бывший военный, а ныне - пенсионер.

Нарушение права на получение медицинской помощи

Права граждан в рамках обязательного медицинского страхования Медицинские организации обязаны: оказывать медицинскую помощь в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций протоколов лечения ; обеспечивать этапность и преемственность в оказании медицинской помощи, включая применение реабилитационных методов и санаторно-курортное лечение; информировать граждан: о возможности и сроках получения медицинской помощи в рамках Территориальной программы; об оказываемой медицинской помощи, в том числе о видах, качестве и условиях её предоставления, эффективности методов лечения, используемых лекарственных препаратах и о медицинских изделиях; о медицинских работниках, работающих в медицинской организации, уровне их образования и квалификации; о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу. Условия оказания помощи в рамках ОМС Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме в случаях заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения. Она включает проведение мероприятий по профилактике и диспансерному наблюдению заболеваний, оказанию неотложной медицинской помощи и транспортировку к месту проведения сеансов гемодиализа. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе участкового и лечащего врача с учетом согласия врача , а также на выбор медицинской организации из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС, порядок которого регламентирован приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию Ставропольского края, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина. В выбранной медицинской организации Ставропольского края гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год за исключением случаев замены медицинской организации участкового врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации Ставропольского края при условии согласия выбранного врача.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Полис ОМС: как не платить за то, за что можно не платить
Травматологические пункты. Стационары всех типов.

Телефон отдела организации ОМС и защиты прав застрахованных ТФОМС - 4752 47-35-82 Телефон контакт-центра ТФОМС - 8-800-302-2126 Предлагаем Вам ознакомиться с Пвмяткой для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи , разработанной Министерством здравоохранения Российской Федерации в целях обеспечения информированности граждан по вопросам бесплатного оказания медпомощи Обязательное медицинское страхование работает в нашей стране уже 25 лет. Страховой медицинский полис имеет практически каждый житель нашей области, но, тем не менее, в адрес страховых медицинских организаций и областного фонда ОМС вопросов поступает немало, особенно касающихся платных медицинских услуг. Самые волнующие вопросы жителей области и ответы на них представляем Вашему вниманию. Какие медицинские услуги оказываются в больницах и поликлиниках бесплатно? Позиция областного фонда ОМС такова, что государственные и муниципальные учреждения не должны оказывать платную медицинскую помощь, если она оплачивается из средств ОМС. Однако Вы можете оплатить медицинские услуги в следующих случаях: -по личной инициативе желание пациента без рекомендаций лечащего врача, при этом нужно отметить, что платную услугу врач должен оказывать после своего основного рабочего времени; - лекарственные средства при стационарном лечении, если препараты не входят в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств; информация об указанном Перечне должна находиться в каждом отделении стационара в доступном для пациента месте; - представление пациенту в стационаре палаты повышенной комфортности, при этом лечение проводится за счет средств обязательного медицинского страхования. Что делать, если при получении медицинской помощи в стационаре пациент приобрел медикаменты и предметы медицинского назначения за свои собственные средства?

Программа ОМС

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, на основе которой утверждаются территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее-Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинкую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи. По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Вопрос-ответ ОМС Вопрос 1. Что такое полис ОМС и для чего он нужен крымчанам?

.

Такая помощь оказывается в рамках ВМП — высокотехнологичной медицинской помощи. Если ВМП будет оказана за счет средств ОМС, то направление Информация об этом должна быть доведена до пациента не В ВМП входит помощь по таким направлениям, как абдоминальная.

Часто задаваемые вопросы

.

Права и обязанности пациента

.

Памятка застрахованному

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Фаина

    пропустил, нада будет глянуть

  2. Ксения

    Вы шутите?

  3. incrisme

    Я думаю, что Вы не правы. Давайте обсудим. Пишите мне в PM, поговорим.

© 2019 ct-tron.ru